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失恋导致抑郁女大学生的临床诊断与干预

心理学会 2006-08-20 责任编辑: 心理学会
摘要:本文作者采用了不同于传统认知行为疗法的新的认知行为疗法,从情绪和知识的角度对由恋爱问题导致抑郁状态的女大学生进行了成功的临床诊断与干预,由于抓住了问题的关键所在,不仅改变了来访者消极的情绪状态,而且重新塑造了来访者的理性的认知心理结构,并使之形成良性循环,在临床上取得了明显的效果。

一、问题的提出

情绪是影响大学生学习生活的最重要的核心因素。大学生由于恋爱问题导致的消极的抑郁情绪状态在大学生生活中是经常出现的,他们在人生的关键时期,不能很好地发展自己,不能很好地发挥潜能并且达到预定目标,更有甚者,酿成惨重的后果。例如,2004年8月26日,沈阳师范大学化学与生命科学学院大四一女生因为失恋在寝室服毒自杀。在大学生中,很多人对恋爱关系的看重已超过了这种关系的本身特点,他们把它看作是自我价值和自尊的基础。因此,失恋对大学生造成的影响不仅是情绪情感的波动,而且还会导致大学生自我价值的丧失感和自尊的严重失落感。如果不及时调整自己的心态,还可能导致长期的抑郁,产生精神性疾病,甚至出现自杀行为和攻击行为。因此,失恋的大学生应该学会及时调整自己的心理,使自己尽快从失恋的阴影中走出来,重新迈向新的生活。

二、来访者的自然情况、面临问题及相关背景

小薇(化名),女,辽宁师范大学化学专业三年级学生。2004年11月7日来到辽宁师范大学心理咨询中心请求帮助,当时值班的笔者接待了她。来访者主诉:两年多以来,她一直苦苦暗恋着本系一位很优秀的学兄,由于同在学生会,所以经常会有一些接触的机会,自己的喜怒哀乐全部随着学兄的情绪起伏而变化,她说自己已经完全陷入在这种感情中无法自拔。后来实在压抑不住自己的感情,她终于鼓起勇气向学兄表白,但学兄以已有女朋友为理由拒绝了小薇,而且设法回避她,处处躲着她。恋爱遇到挫折后,小薇的情绪一直处于消沉状态,感到万念俱灰,任何事情都无法激起她的兴趣,她觉得生活中没有任何可以令她高兴的事,任何事都已没有意义。上课时和上自习时也都无法进入学习状态,失恋的打击使小薇由一个外向开朗的女孩变成了一个极度自卑的内向女孩。因为她目前面临期末考试和跨专业考研究生的双重任务,所以自己也很着急,很想能够专心学习。可是每天到了自习室,不是磨磨蹭蹭地虚度时间,就是趴在桌上睡觉打发时间,而且经常以泪洗面、回忆过去,无法集中注意力进入学习状态。虚度时间后,她又非常自责,感到很焦虑,可依旧无法改变低能的学习状态,学习过程中经常走神,心情极度低沉。无奈之极,小薇来到心理咨询中心请求帮助。

三、问题形成的心理机制的诊断性假设分析

(一)初步诊断

笔者通过对来访者行为表现的分析,做出了以下的初步诊断:

1.情绪低落。小薇自从恋爱问题遭到打击后,一直处于接近于抑郁的情绪状态下,不能振作起来。觉得整个世界都是灰暗的,她的生活也失去了原有的快乐。

2.学习效率不高。小薇上课和上自习时都会出现强迫性分心的现象。据她本人讲,她很想好好学习,但就是一到上课时间,就无法集中注意力。上自习时,也会瞅着书本发愣儿,自己也不知道都想些什么,就是无法专心学习。

3.性格变得内向封闭。自从恋爱失败后,小薇就变得异常封闭,不愿与外界接触,不但不愿意参加班上的任何活动,就连寝室同学的小聚会也躲得远远的。

4.自我评价过低。小薇不但性格发生了变化,而且自信心也受到严重打击,变得很自卑,觉得别人都比她强,看不到自己的任何优点。

5.对于现状很焦虑。小薇本身自省能力很强,能够经常反省自己的表现,当小薇觉察出自己目前面临的情况时,感到很焦虑,但无法改变现状。

(二)问题形成的诊断性假设分析

1.早期经历的影响。小薇在家里是独生女儿,家庭条件又好,从小就受到了爸爸妈妈的细心呵护,在学校里学习成绩也很好,又受到了老师的偏爱。所以当小薇受到一点点挫折时,她的痛苦感受性会比一般的孩子高。

2.恋爱受挫导致的学习低能恶性循环的全过程分析。小薇暗恋表白遭到拒绝后,情绪状态非常低弥,学习低能低效,使她给自己做出了错误的认知评价,认为自己什么都做不好,一无是处。这种消极情绪与消极思维相互作用,使原本自省能力就很强的小薇感到非常焦虑,学习上处于一种更加低能的状态,潜意识学习兴趣下降,又增强了她的消极认知,这一过程不断地循环放大,导致她目前处于接近于抑郁的状态,

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